Hvilke potensielle komplikasjoner kan oppstå ved bruk av en livmor -tamponadeballong?

Bruken av en Livmor tamponade ballong For å kontrollere postpartum blødning (PPH) anses generelt som trygt og effektivt, men som enhver medisinsk prosedyre, har det potensielle risikoer og komplikasjoner.
Innføring av ballongen i livmoren kan introdusere bakterier i livmorhulen, noe som fører til infeksjoner som endometritis (betennelse i livmorfôret) eller bekkeninfeksjon. Profylaktisk antibiotika administreres ofte før og etter inngrepet for å redusere risikoen for infeksjon.
I sjeldne tilfeller kan overdreven trykk fra den oppblåste ballongen føre til at livmoren sprenger eller perforaterer, spesielt hvis det er en underliggende svakhet i livmorveggen (f.eks. Fra tidligere operasjoner som en C-seksjon). Sclose-overvåking er nødvendig, og hvis Ruptur eller perforering oppstår, det kan kreve kirurgisk inngrep, for eksempel en hysterektomi eller andre reparasjonsprosedyrer.
Ballongen kan bevege seg ut av posisjon, enten under innsetting eller som livmoren trekker seg sammen, noe som kan redusere effektiviteten i tamponadering av blødning. I noen tilfeller kan det hende at ballongen må bestilles på nytt eller omplasseres.
Langvarig eller overdreven inflasjon av ballongen kan redusere blodstrømmen til livmoren, noe for å unngå å kompromittere livmorens blodstrøm. Ballongen fjernes vanligvis når blødningen er kontrollert.
Ballongen er spesielt ment å kontrollere blødning fra livmoren på grunn av livmoratoni. Hvis blødningen skyldes andre årsaker, for eksempel livmorhalsen eller vaginal lacerations, kan det hende at tamponade -ballongen ikke er effektiv. Hvis blødningen fortsetter til tross for bruk av tamponadeballong, bør ytterligere undersøkelser gjennomføres for å identifisere og behandle andre kilder til blødning.
Hvis saltvann eller andre væsker brukes til å blåse opp ballongen, er det en risiko for væskeoverbelastning eller elektrolyttubalanse hvis det brukes for mye væske. Bruk av overvåking av væskevolumet og pasientens elektrolyttnivå er nødvendig, spesielt i tilfeller der en betydelig mengde av væske er påkrevd.
Tilstedeværelsen av ballongen i livmoren kan forårsake ubehag, smerter eller kramper, spesielt hvis ballongen blir oppblåst til et høyt trykk. Painavlastning skal gis til pasienten som nødvendig, og ballongen skal tømmes eller fjernes så snart som snart som snart Blødning styres.
Innføring av tamponade -ballongen kan potensielt skade omkringliggende strukturer, for eksempel livmorhalsen, skjeden eller blæren, spesielt hvis feil plassering oppstår. Beregnet teknikk og overvåking er avgjørende for å unngå skader på disse strukturene. I tilfelle skade, kan det være nødvendig med passende kirurgiske inngrep.
Hvis ballongen er feil plassert, eller hvis det er betydelig livmorens distensjon, kan trykket fra ballongen føre til traumer til livmorhalsen eller vaginale vegger. Innsettingen bør gjøres under nøye veiledning for å unngå traumer, og hvis lacerations oppstår, bør de repareres omgående.
I noen tilfeller kan tamponade -ballongen ikke effektivt kontrollere blødningen, spesielt hvis livmoratonien er alvorlig, eller hvis andre faktorer (f.eks. Beholdt morkaken vev, koagulopati) bidrar til blødningen. Hvis ballongen ikke klarer å kontrollere blødning, ytterligere tiltak slikt Som livmormassasje, medisiner eller kirurgiske inngrep som en hysterektomi kan være nødvendig.
I noen tilfeller kan ballongens tilstedeværelse og inflasjon stimulere livmorsammentrekninger, noe som kan føre til for tidlig arbeidskraft eller andre forstyrrelser i livmoren. Å overholde livmorens respons og håndtere sammentrekninger kan være nødvendig, spesielt hos pasienter med for tidlig arbeidskraft eller andre graviditetskomplikasjoner.3