Hvordan unngå luftveisskade og blødning som kan være forårsaket av trakealrør?

For å unngå mulig Trakealrør Og blødning under endotrakeal intubasjon, er det viktig å først ta hensyn til tilstrekkelig forberedelse og nøyaktige driftsevner. Før operasjonen bør legen nøye evaluere pasientens luftveisforhold, inkludert å sjekke formen på luftveien, enten det er hevelse, slimhinne -skade, unormal anatomisk struktur eller andre potensielle luftveisproblemer. For pasienter med smale, hovne eller lett blødende luftveier, kan det være nødvendig med spesielle intubasjonsstrategier for å velge passende utstyr og intubasjonsmetoder. Å unngå tvangsintubasjon når luftveien er ustabil eller hoven, kan effektivt redusere skader.
Under intubasjonsprosessen skal legen sørge for at prosedyren er så skånsom som mulig og reduserer overdreven kraft. Unngå spesielt bruk av overdreven kraft når intubasjonsrøret passerer gjennom strupehodet og luftrøret. Overdreven trykk eller feil kraft kan forårsake skade på luftveien og til og med forårsake blødning på luftveienes indre vegg, spesielt når røret passerer gjennom glottis. Gjennom riktige driftsferdigheter, sørg for at røret kommer inn i luftveien jevnt og unngår alvorlig friksjon eller komprimering. Ethvert fremmedstoff, slim eller sekresjoner i luftveien bør også fjernes så mye som mulig før intubasjon for å forhindre blødning i luftveiene på grunn av friksjon under intubasjon.
Det er avgjørende å velge riktig rørstørrelse for intubasjon. For store eller for små rør vil øke sjansen for trakealrør. Hvis røret er for stort, kan det forårsake overdreven ekspansjon av luftveien og langvarig trykk på luftveienes indre vegg, noe som kan forårsake skade eller blødning; Hvis røret er for lite, kan det ikke gi tilstrekkelig ventilasjon og øke friksjonen og vanskeligheten under intubasjon, og dermed øke risikoen for skade. Derfor kan du velge passende størrelse på endotrakealrøret i henhold til faktorer som pasientens kroppsform, luftveisegenskaper og alder betydelig redusere risikoen for trakealrør og blødning under intubasjon.
Under endotrakeal intubasjon, bør det også tas forsiktighet for å unngå overdreven stimulering av luftveisslimhinnen så mye som mulig. For pasienter som allerede har luftveisbetennelse, hevelse eller traumer, bør spesiell forsiktighet utvises under intubasjon. Postoperativ luftveisomsorg er spesielt viktig. Sputum bør suges regelmessig for å holde luftveien åpen og unngå akkumulering av sputum, blod eller andre sekresjoner i luftveien. Å rengjøre luftveien og sikre moderat trykk i luftveien kan bidra til å redusere trakealrøret og unngå blødning.
Etter intubasjon bør pasientens luftveisstatus kontinuerlig overvåkes. Bekreft plasseringen av endotrakealrøret gjennom avbildningsundersøkelser (for eksempel røntgenbilder, CT-skanninger osv.) For å sikre at det er i riktig posisjon. Hvis symptomer som ubehag i luftveiene, blødning og hevelse oppstår etter intubasjon, bør det iverksettes umiddelbare intervensjonstiltak for å forhindre at situasjonen forverres ytterligere. Post-intubation-pleie bør omfatte inspeksjon og vedlikehold av luftveien, for eksempel å holde luftveien fuktig, opprettholde passende luftveistrykk og vanlig flyling av luftveien.